扩张球囊的使用可能会增加术中出血的可能性，但这种出血是可控的，是可以经内镜确切止血的。或许通过延长球囊扩张时间或许可以减少这种出血的可能性。并且，扩张球囊的使用并未对术后胰腺炎的发生率产生影响。而在实际操作中，使用球囊扩张可以扩大ru头开口，使得器械更容易通过ru头开口，进而使得接下来的取石和碎石操作变得简单。所以，笔者认为，使用扩张球囊是安全的，值得临床应用和推广。ERCP术后胰腺炎的发生多数与术后胰液排除不畅以及ru头开口不通畅胆汁反流入胰管有关。
【产品名称】
输尿管扩张球囊导管
【产品性能结构及组成】
输尿管扩张球囊导管由球囊、显影标记、导管、手柄组件、支撑杆和球囊保护套组成，按球囊直径和球囊长度不同分为若干规格。该产品以无菌状态提供，经环氧乙烷灭菌。一次性使用。
【适用范围】
用于输尿管狭窄的经腔扩张，或在输尿管镜检查或结石操作之前进行输尿管扩张。
【使用方法】
一、准备工作
1.根据输尿管狭窄情况选择合适规格的输尿管扩张球囊导管。
2.使用前对器械仔细检查，确认无菌包装及产品完好。如果包装破损、导管扭结、球囊破损，请勿使用。
3.球囊一端有球囊保护套和支撑杆，应先拔除。
二、插入导管
1.在透礻见监控下，通过膀胱镜或输尿管镜将导丝（最大直径达”)推送至预定距离，进入输尿管，越过预计扩张部位。
2.在透礻见引导下将输尿管扩张球囊导管沿导丝末端送入，借助球囊内显影标记，确保定位正确。
三、球囊扩张
1.用带压力表的压力泵抽取无菌液体，排空压力泵内空气。
2.将压力泵与输尿管扩张球囊导管的注液腔连接，向球囊内缓慢注入液体，当工作压力达到12atm时，停止加压并保持工作压力至少30秒以进行充分扩张。
十二指肠ru头球囊扩张术（EPBD）作为的一种替代zhi疗方式。EPBD是使用扩张球囊在内镜下对十二指肠ru头开口进行扩张，然后通过扩大的十二指肠ru头开口进行取石。相关研究显示：EPBD保留了Oddi括约肌的功能，同时提高了取石成功率，并且降低了EST切开所导致的出血和穿孔等并发症的发生率。对于肝功能障碍，凝血功能不良的患者，采用EPBD可以避免行EST，降低出血的发生率。相关研究显示：对于合并十二指肠ru头憩室的患者，采用EPBD操作简便，具有优势。但是，相关研究显示：与EST相比，EPBDzhi疗后的患者术后胰腺炎的发生率更高。因此，EPBD大多被作为次选方案。
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